居宅介護支援事業所 | 【佐野市】風和璃（ふわり）

「一人ではできないことが増えた」「認知症状が進んできた」「体調管理が心配」「老々介護で苦労している」など、初めて介護というものに触れて初めて、その難しさに気づかれることと思います。
「居宅介護支援事業所ふわり」ではケアマネージャーが３人常駐しております。
入居者様はもちろん、市内外の介護を必要とされている方々のケアプラン作成など担当し、地域にて何でも相談のしやすい居宅介護支援事業所として努めています。
以下に、担当となるケアマネジャーが行う業務をご説明しながら、介護保険のご利用から日々の暮らしをサポートする体制をご説明いたします。

担当のケアマネジャーが、介護される方からの相談や要望、「トイレに一人で行けるようになる」などの目標を設定し、それらに応じた介護サービス（特別養護老人ホーム・デイサービス・グループホームなどの利用施設）やサービスの利用頻度を記載したケアプランを作成して調整を行います。その他にも、要介護認定の申請手続きや更新認定の申請手続きも行っております。

１）要介護認定の申請代行
要介護認定とは介護保険を利用するために必要な認定です。
第一段階として、お住まいの地域の包括支援センターや市役所などに相談することから始まります。
ご希望によって申請の手続きを利用者様や家族様に代わってケアマネジャーが行うことができます。

２）ケアプランの作成
ご利用者様およびご家族様と面談して情報を収集し、入浴や排せつ介助・食事の支援やお薬の管理など、解決すべき課題を把握します。その課題を解決する為に必要なサービスの内容（訪問介護やデイサービス・訪問看護など）、利用料の情報を適正・正確にご利用者様およびご家族様に提供し、サービスの種類を選択していきます。当然複数のサービス事業所の紹介を求めることが可能です。
提供されるサービスの目標、その達成時期、サービスを提供する上での留意点等を盛り込んだケアプランを作成し、各事業所と連携して計画します。

３）介護サービス事業者との連絡調整
サービス利用が円滑に進むよう、各事業所と連絡調整をします。介護サービス事業所だけではなく、入退院時の病院との連携や行政機関とも連絡を取り合い、計画の実行を行います。

４）サービスの再評価とサービス計画の練り直し
ご利用者様およびご家族様と毎月連絡を取り、訪問(モニタリング)し経過の把握をします。ご利用者様の健康状態・身体状態の変化などに応じてケアプランの練り直しをします。また健康状態・身体状態の変化が著しい場合は、要介護認定区分の変更申請の支援等の必要な対応をします。その際の行政機関等への申請手続きは担当ケアマネジャーが代行することも出来ます。

	ケアマネジャーってどんな人？
	介護サービスを利用する時の、相談やケアプラン(計画)の作成、各関係者との連絡調整をする人です。居宅介護支援事業所ふわりにはケアマネジャーが３人常駐しております。

	ケアマネジャーはどうやって探すの？
	市の窓口や地域包括支援センターにご相談いただくと、居宅介護支援事業所をご案内していただけます。また直接、居宅介護支援事業所にお電話頂いても結構です。

ケアプランって何？

ケアプランは、利用者様とそのご家族がどのようなサービスを受ければ、その人なりの、より充実した生活が送れるようになるかを考えて、作成された計画書(プラン)のことです。
例えば、「家でお風呂に入れない→訪問入浴、訪問介護での入浴介助やデイサービスを利用する計画を立てる」とか「家ではお薬の管理ができない→居宅療養管理指導（薬剤師による配薬管理）を計画に入れる」とか、「退院直後なので体の状態が心配だが細目に病院に行けない→訪問看護師に訪問してもらう」など、「週何回」「一日何回」「いつ頃」などを週間計画に落とし込んで作成します。

家にこもることが多くなり、認知症が心配・・・。

デイサービスなど、自宅まで送迎をしてくれて人と交流できるサービスが利用できます。希望によってお風呂も入れます。デイサービスには、それぞれ特徴があり、大人数でわいわい楽しんだり少人数でまったりしたりと、見学しながら決めていくことができます。
介護保険サービス以外にも地域で様々な活動(認知症カフェ等)もあります。

玄関の段差が大変になった・・・。

生活環境を整えるための住宅改修（手すり設置や段差解消の工事）に対して、工事費用の７～９割が支給されます。（最高１８万円給付）
住宅改修業者を紹介することもできますし、市町村への補助の申請も代行して行いますので安心です。
また身体の動きを維持、向上するためにリハビリ(通所リハビリ、リハビリ特化型デイサービス、訪問リハビリ等)などのサービスや工事するほどでもない場合は福祉用具貸与(レンタル)もあります。

	家族が少し休む時間がほしいのですが・・・。
	日帰りのデイサービス、お泊りのショートステイなどのサービスが利用できます。また、自宅にヘルパーさんが来てお風呂やオムツ交換をしてくれるサービスもあります。介護で困ったら、まずは、居宅介護支援事業所ふわりにご相談ください。